Οι κιρσοί είναι μια από τις πιο συχνές αγγειακές παθολογίες.
Οι κιρσοί εξακολουθούσαν να ενοχλούν τους προγόνους μας, αλλά στη συνέχεια οι γιατροί προσπάθησαν ανεπιτυχώς να ξεπεράσουν την ασθένεια. Στην εποχή μας, η χρόνια φλεβική ανεπάρκεια συνεχίζει να παραμορφώνει τα όμορφα γυναικεία και ανδρικά πόδια, ωστόσο, η σύγχρονη ιατρική προσφέρει μια ολόκληρη σειρά μεθόδων για το πώς να απαλλαγείτε από κιρσούς στα πόδια.
Σύμφωνα με ορισμένες αναφορές, περισσότερο από το 10% του πληθυσμού πάσχει από τη νόσο με τη μία ή την άλλη μορφή, οι γυναίκες είναι πιο επιρρεπείς σε αυτήν.
Οι κιρσοί μπορεί να εμφανιστούν σε οποιαδήποτε ηλικία, ακόμη και στην παιδική ηλικία. Ο καθοριστικός παράγοντας στην ανάπτυξη της νόσου είναι η κληρονομική προδιάθεση.
Τα αίτια των κιρσών
Η κύρια αιτία των κιρσών είναι μια γενετικά καθορισμένη ατέλεια του συνδετικού ιστού, συμπεριλαμβανομένου αυτού που αποτελείται από τα αγγεία. Κληρονομική προδιάθεση σημαίνει ότι εάν οι συγγενείς πρώτης γραμμής πάσχουν από οποιαδήποτε μορφή κιρσών, τότε το άτομο κινδυνεύει από αυτή την ασθένεια.
Για την ανάπτυξη κιρσών απαιτούνται και ειδικές συνθήκες που δημιουργούνται από τον τρόπο ζωής του ασθενούς. Αυτοί οι παράγοντες προκαλούν τη συνήθη στασιμότητα του αίματος στο κάτω μέρος του σώματος δημιουργώντας ένα στατικό φορτίο.
Οι κιρσοί στα πόδια εμφανίζονται συχνά σε άτομα των οποίων η εργασία σχετίζεται με παρατεταμένη ορθοστασία: κομμωτές, βοηθοί καταστημάτων, χειρουργοί.
Οι κιρσοί της πυέλου μπορεί να προκληθούν από την εγκυμοσύνη, καθώς μια διευρυμένη μήτρα μπορεί να προκαλέσει παρατεταμένη συμπίεση των φλεβών του πυελικού εδάφους. Επίσης, οι κιρσοί της λεκάνης εμφανίζονται σε άτομα που κάνουν καθιστική ζωή.
Οι παράγοντες που παρεμβαίνουν στην κυκλοφορία του αίματος και προκαλούν κιρσούς στα πόδια περιλαμβάνουν επίσης το να φοράτε στενά ρούχα και παπούτσια, τη συνήθεια να κάθεστε με σταυρωμένα πόδια. Ο λόγος για την ανάπτυξη κιρσών της λεκάνης μπορεί να είναι η ατελής επαφή ως μέθοδος αντισύλληψης.
Συμπτώματα κιρσών
Τα συμπτώματα των κιρσών στα πόδια είναι τα εξής:
- Αίσθημα πολύ κούρασης, αίσθημα βάρους και πληρότητας στα πόδια, χειρότερα το βράδυ.
- Πόνος στα πόδια, ο οποίος δεν έχει σαφή εντοπισμό, πόνος και τράβηγμα στη φύση, το σύνδρομο πόνου αυξάνεται επίσης το απόγευμα.
- Η εμφάνιση εξωτερικών συμπτωμάτων κιρσών στα πόδια. Οι τελαγγειεκτασίες, ή φλέβες αράχνης, είναι μια σύμπλεξη λεπτών αγγείων μωβ ή κυανωτικού χρώματος. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, μεγάλες φλέβες αρχίζουν να εμφανίζονται με τη μορφή κολπωτού διογκωμένων υποδόριου κορδονιών, των λεγόμενων φλεβών που μοιάζουν με σκουλήκια.
- Σε προχωρημένο στάδιο ενώνονται σημεία επιπλοκών κιρσών στα πόδια: θρομβοφλεβίτιδα, τροφικά έλκη, θρόμβωση. Πρόκειται για τρομερές επιπλοκές που προκαλούν σημαντική επιδείνωση της ποιότητας ζωής του ασθενούς (τροφικό έλκος) και σε ορισμένες περιπτώσεις ακόμη και θάνατο (πνευμονική εμβολή λόγω φλεβικής θρόμβωσης των κάτω άκρων).
Τα συμπτώματα των κιρσών της πυέλου στις γυναίκες δεν είναι ειδικά και μοιάζουν με τα συμπτώματα μιας φλεγμονώδους νόσου του γυναικείου γεννητικού συστήματος, γι' αυτό συχνά γίνονται διαγνωστικά λάθη.
Τα κύρια συμπτώματα των κιρσών της πυέλου είναι:
- Διακοπτόμενος πόνος στην περιοχή της πυέλου. Η εξάρτηση του συνδρόμου πόνου από τη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου εντοπίζεται, λίγο πριν από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως, ο πόνος, κατά κανόνα, εντείνεται.
- Έντονη βλεννώδης έκκριση από τον κόλπο.
Ειδική περίπτωση εκδήλωσης κιρσών της λεκάνης είναι οι αιμορροΐδες με όλα τα εγγενή συμπτώματα.
Τα συμπτώματα των κιρσών των όρχεων στους άνδρες συχνά δεν παρατηρούνται καθόλου και ανακαλύπτονται τυχαία κατά τη διάρκεια μιας ιατρικής εξέτασης. Κατά κανόνα, αυτό είναι ένα χαρακτηριστικό σχέδιο που μοιάζει με σκουλήκι ενός διευρυμένου φλεβικού πλέγματος στη μία πλευρά του οσχέου, που τραβάει μονόπλευρο πόνο σε αυτή την περιοχή που εμφανίζεται μετά τη φόρτιση.
Διάγνωση κιρσών
Η διάγνωση βασίζεται στα συμπτώματα των κιρσών, στα δεδομένα της εξωτερικής εξέτασης, καθώς και στα αποτελέσματα των μεθόδων έρευνας υλικού. Υπό αυτή την ιδιότητα, τα πιο κατατοπιστικά είναι το υπερηχογράφημα Doppler και η αγγειοσάρωση με υπερήχους διπλής όψης.
Εάν είναι δύσκολο να διαγνωστεί η φλεβίτιδα της πυέλου στις γυναίκες, μπορεί να χρησιμοποιηθεί η ενδομήτρια φλεβογραφία.
Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση των κιρσών των όρχεων, χρησιμοποιούνται ειδικές λειτουργικές εξετάσεις (για παράδειγμα, η δοκιμή Valsava).
Θεραπεία κιρσών
Η θεραπεία των κιρσών εξαρτάται από τη θέση της παθολογίας και μπορεί να είναι συντηρητική ή χειρουργική. Ο πιο συχνά χρησιμοποιούμενος συνδυασμός πολλών από αυτούς.
Ως συντηρητική θεραπεία για τους κιρσούς στα πόδια, χρησιμοποιείται φαρμακευτική και συμπιεστική θεραπεία. Η χρήση φαρμάκων δεν έχει ανεξάρτητο νόημα, αλλά βοηθά στην ανακούφιση των συμπτωμάτων των κιρσών στα πόδια: στην εξάλειψη της αίσθησης βάρους, κόπωσης και πόνου.
Η θεραπεία συμπίεσης συνίσταται στη χρήση ιατρικών καλτσών συμπίεσης, οι οποίες έχουν συμπιεστική και μαλακτική δράση στις επιφανειακές φλέβες, βοηθώντας στην εξάλειψη της φλεβικής συμφόρησης. Η θεραπεία συμπίεσης είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική και μπορεί να θεωρηθεί ως μια ανεξάρτητη μέθοδος θεραπείας των κιρσών στα πόδια σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης ή στην μετεγχειρητική περίοδο. Επί του παρόντος, οι κάλτσες ιατρικής συμπίεσης δημιουργούνται από υλικά υψηλής τεχνολογίας και δεν προκαλούν προβλήματα κατά την παρατεταμένη χρήση, συμπεριλαμβανομένων των αισθητικών.
Η πιο ριζική θεραπεία για όλους τους τύπους κιρσών είναι η χειρουργική επέμβαση. Τώρα οι φλεβολόγοι προτιμούν ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές: σκληρυντική φλεβίτιδα, χειρουργική επέμβαση με laser, ενδοσκοπική φλεβεκτομή, μικροχειρουργική φλεβεκτομή. Αυτές οι τεχνικές σας επιτρέπουν να επιτύχετε εξαιρετικά αποτελέσματα με ελάχιστο κίνδυνο χειρουργικών και μετεγχειρητικών επιπλοκών.
Χρησιμοποιείται επίσης η κλασική χειρουργική θεραπεία των κιρσών, κατά την οποία γίνεται επίδεση και εκτομή του κατεστραμμένου τμήματος της φλέβας. Σε αυτή την περίπτωση, η ροή του αίματος παρακάμπτεται.
Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η σύγχρονη θεραπεία των κιρσών, με όλα τα επιτεύγματά της, δεν εξαλείφει την κύρια αιτία της νόσου - την αδυναμία του αγγειακού τοιχώματος. Επομένως, η θεραπεία που διεξάγεται απαιτεί δια βίου πρόληψη της υποτροπής της νόσου και, εάν είναι δυνατόν, πλήρη εξάλειψη των παραγόντων που συμβάλλουν στην ανάπτυξη κιρσών. Μόνο αυτή η προσέγγιση θα επιτρέψει να μιλήσουμε για πλήρη θεραπεία της νόσου.
Η χρήση λαϊκών θεραπειών για κιρσούς
Οι λαϊκές θεραπείες για τους κιρσούς χρησιμοποιούνται αρκετά ευρέως και ενεργά, αλλά η αποτελεσματικότητά τους είναι συνήθως ασήμαντη. Η χρήση λαϊκών θεραπειών για τους κιρσούς δικαιολογείται ως συμπτωματική θεραπεία για τη μείωση της ενόχλησης που προκαλεί η ασθένεια και οι επιπλοκές της. Κατά κανόνα, για το σκοπό αυτό χρησιμοποιούνται αφεψήματα και αλοιφές με βάση φαρμακευτικά φυτά, που έχουν αντιφλεγμονώδη και αντιβακτηριδιακή δράση.